Par Pietro Decio, Jared Young

Environ un couple américain sur huit est confronté à des problèmes d’infertilité. Pourtant, la FIV, le traitement le plus efficace pour de nombreux patients, reste financièrement inaccessible pour la plupart d’entre eux. Un seul cycle coûte en moyenne 23 500 $ aux États-Unis. Étant donné que la plupart des patients ont besoin de plus d’un cycle pour obtenir une naissance vivante, le coût réel approche les 50 000 $ par enfant. Cela représente environ 70 % du revenu annuel médian après impôts des ménages américains.

Par conséquent, la FIV est gravement sous-utilisée aux États-Unis par rapport aux autres pays. Parmi les Américains qui déclarent qu’eux ou leur partenaire ont déjà eu besoin de soins de fertilité, seulement 14 % déclarent avoir reçu une FIV. Les États-Unis réalisent moins d’un tiers des cycles de FIV par habitant observés dans des pays comme l’Australie ou l’Espagne. La Société européenne de reproduction humaine et d’embryologie (ESHRE) estime la demande de FIV au niveau de la population à environ 3 000 cycles par million d’habitants et par an. Les États-Unis se situent actuellement à 922.

Source : Bortoletto et al., F&S Reports (2023)

Lorsque nous avons rencontré l’équipe de The American Baby Company (ABC), nous avons vu l’opportunité de repenser la façon dont les soins de fertilité sont dispensés aux États-Unis, de fond en comble. Aujourd’hui, nous sommes ravis d’annoncer que Tower Research Ventures a codirigé leur cycle de financement de démarrage, aux côtés de Wormhole Capital.

Résoudre le problème des coûts

Les États-Unis sont le marché de la FIV le plus cher au monde. Un seul cycle absorbe environ la moitié du revenu disponible moyen des ménages américains, contre 20 % au Royaume-Uni et 12 % au Japon. Et le coût n’est pas seulement un obstacle – il semble être le moteur central de l’utilisation. Les données internationales montrent qu’une réduction d’un point du coût du cycle en part de revenu disponible prévoit une augmentation d’environ 3 % de l’utilisation. Aux États-Unis, les initiations de FIV diminuent d’environ de moitié lorsque le traitement n’est pas couvert par l’assurance.

ABC repose sur une idée simple : la plupart des patients en fertilité sont exclus des soins parce que le système de fertilité américain est conçu autour des cas les plus complexes et tarifé en conséquence. En identifiant à l’avance les patients qui conviennent à son modèle et en les guidant à travers un parcours de soins spécialement conçu, ABC peut fournir une FIV de haute qualité à un coût considérablement inférieur.

Le modèle repose sur deux innovations principales :

• Une équipe clinique remaniée. Les procédures de routine passent d’un petit bassin de médecins hautement spécialisés à une base plus large de cliniciens généralistes formés, travaillant sous la supervision de spécialistes et selon des protocoles clairement définis. Les spécialistes occupent des rôles de directeurs médicaux – établissant des protocoles, supervisant les soins et se concentrant sur les cas complexes qui nécessitent véritablement leur expertise. Chaque clinicien opère au sommet de sa licence. La capacité clinique effective de chaque spécialiste se multiplie.
• Un parcours clinique plus clair. Les protocoles fondés sur des preuves, l’admission assistée par l’IA et les flux de travail de laboratoire modernes remplacent la coordination manuelle qui entraîne des frais généraux dans une clinique traditionnelle, transformant les soins sur mesure en une option plus cohérente et accessible pour de nombreux patients. La technologie et des parcours cliniques plus clairs automatisent le travail administratif, définissent plus clairement les étapes de routine et donnent aux cliniciens plus de temps pour se concentrer sur les décisions où la personnalisation est la plus importante.

En tirant parti de ces deux leviers, ABC vise à réduire considérablement le coût total du traitement de FIV. Dans un marché où la plupart des Américains sont sous-assurés ou paient entièrement comptant pour les soins de fertilité, cela transforme la FIV en une véritable option pour les patients qui sont exclus aujourd’hui en raison du prix.

La bonne équipe pour le poste

La base clinique d’ABC repose sur le Dr Paul Magarelli, co-fondateur et directeur médical, endocrinologue de la reproduction certifié et l’une des voix les plus éminentes aux États-Unis en matière d’élargissement de l’accès aux soins de fertilité. Le Dr Magarelli a développé le programme de certification des cliniciens en fertilité (CFP), qui forme les cliniciens généralistes à dispenser des procédures de fertilité de routine sous la supervision d’un spécialiste.

Le PDG Van Spina apporte la discipline opérationnelle correspondante. Van a passé le début de sa carrière en tant qu’investisseur en technologie chez Warburg Pincus avant de fonder une entreprise de données soutenue par des institutions dans le domaine du crédit privé. Il possède la combinaison rare d’instincts d’opérateur, de jugement d’investisseur et de conviction sincère dans la mission.

Regard vers l’avenir

ABC ouvrira sa première clinique en Floride cette année. Nous sommes ravis de nous associer à Van, au Dr Magarelli et à toute l’équipe ABC alors qu’ils construisent la prochaine génération de soins de fertilité.

Pour plus d’informations sur The American Baby Company, visitez https://www.americanbabyco.com.

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